Кардиолог Николаева С.Г.

Артериальная гипертензия: болезнь

или образ жизни?

Что такое артериальная гипертензия и чем она опасна? У 50 процентов взрослого населения имеется гипертоническая болезнь. Только половина больных об этом знает. Среди знающих, 50% лечатся и только 5% - эффективно.

Под артериальной гипертензией понимают повышение артериального давления АД выше 140/90 мм.рт.ст., независимо от возраста.

Опасность и коварство гипертонии кроется в том, что повышенное АД зачастую не вызывает каких-либо видимых проблем или болевых ощущений. Поэтому люди нередко не знают о своей болезни и, следовательно, не лечатся.

Факторы риска, не зависящие от человека, страдающего артериальной гипертензией:

• Наследственность.

• Пол: Мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, особенно в возрасте 35-50 лет. Однако после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин.

• Возраст: Повышенное артериальное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет, причем чем старше человек, тем, как правило, выше цифры его артериального давления.

Факторы риска артериальной гипертензии (контролируемые):

• Питание.

• Гиподинамия.

• Ожирение.

• Стресс и психическое перенапряжение.

• Курение.

• Употребление алкоголя.

• Атеросклероз.

Пациенты часто задаются вопросом, существуют ли методы профилактики артериальной гипертензии, может ли сам пациент активно участвовать в процессе лечения?

Ответ на вопрос о том, какой круг мер охватывают немедикаментозные способы преодоления артериальной гипертензии, кроется в понятии "образ жизни" человека, который включает в себя и стиль жизни, и отношение к самому себе и к окружающим, сложившиеся привычки и пристрастия.

Так стоит принимать таблетку или следует изменить образ жизни для нормализации артериального давления?

Питание

Увеличьте потребление растительной пищи, овощей, фруктов, зерновых.

Первым шагом в лечении является диета. Рекомендуется принимать пищу 4-5 раз в день.

Ограничьте потребление животных жиров.

Особое внимание следует уделить ограничениям в питании поваренной соли. Установлено, что снижение употребления соли (хлорида натрия) с 10 до 4,5 г/сутки (чайная ложка без верха) приводит к снижению систолического (верхнего) АД на 4-5 мм рт.ст. Особенно чувствительны к снижению употребления соли пациенты с избыточной массой тела и пожилые люди: ограничение соли до 2 г/сутки приводит к существенному уменьшению количества таблеток, снижающих АД, которые эти пациенты принимали ранее. С целью ограничения соли рекомендуется готовить пищу без соли (2-3 грамма содержится в пищевых продуктах), а готовое блюдо можно немного присолить. Можно также использовать соль с пониженным содержанием натрия - она продается в аптеках и диетических магазинах.

Физические нагрузки

Больше двигайтесь. Ежедневная быстрая ходьба в течение 30 минут позволяет существенно снизить сердечно-сосудистый риск.

Движение способствует расширению сосудов, улучшению циркуляции крови во всём организме.

Степень физической активности необходимо согласовать со своим лечащим врачом: эффективная физическая нагрузка должна приводить к увеличению пульса не меньше, чем на 30%.

Регулярные физические тренировки полезны как для профилактики повышения АД, так и при лечении артериальной гипертензии. У нетренированных лиц с нормальным АД, ведущих малоподвижный образ жизни, риск развития артериальной гипертензии на 20-50% выше, чем у тех, которые ведут более подвижный образ жизни. Между тем, физические тренировки, даже если они носят умеренный характер, могут снизить АД на 5-10 мм рт. ст.

Ожирение

Люди с избыточной массой тела имеют более высокое, чем худые, артериальное давление. Это неудивительно, поскольку ожирение часто связано с другими перечисленными факторами — обилием животных жиров в рационе (что вызывает атеросклероз), употреблением соленой пищи, а также малой физической активностью. Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означают увеличение давления на 2 мм. рт. ст.

Стресс

Эмоциональный стресс может привести к гипертоническому кризу!

Избегайте переутомления, особенно хронического.

Научитесь правильно относиться к конфликтным ситуациям: не торопитесь выразить свой гнев и недовольство, обиду и злость на окружающих Вас людей.

Старайтесь видеть светлые стороны событий.

Помните об отдыхе: сделать всё и сразу – невозможно. Ставьте реальные цели в любом деле.

Курение

Оздоровление образа жизни связано также с отказом от некоторых привычек, именуемых "вредными".

Прежде всего - это курение, оно в 2-3 раза увеличивает риск развития ишемической болезни сердца и инсульта мозга у лиц с артериальной гипертонией. Отказ от курения - один из эффективных способов снижения риска у больных гипертонической болезнью, составная часть мер по предотвращению сердечно-сосудистых осложнений.

Компоненты табачного дыма вызывают спазм сосудов, способствуют механическому повреждению стенок артерий.

Алкоголь

Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5-6 мм. рт. ст. в год.

В то же время, по мнению ученых, Людям, злоупотребляющим алкоголем, допустимо употребление алкоголя в количестве до 20-30 г чистого этанола в день для мужчин (что соответсвует 50-60 мл водки, 200-250 мл сухого вина), а для женщин - половина этой дозы.

Для тех, кто серьезно задумался о своем образе жизни и хочет изменить его, важно знать, что при сочетании таких мер, как снижение веса, регулярные физические тренировки, ограничение потребления соли и алкоголя, - эффективность их усиливается и увеличиваются шансы не заболеть артериальной гипертезией и избежать ее грозных осложнений.

Однако, приступая к комплексу немедикаментозных методов профилактики и лечения артериальной гипертонии, надо четко представлять себе, что ваши усилия не должны носить характер кратковременных мероприятий. Эффект может быть достигнут только при регулярном и длительном претворении этих методов в жизнь.